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淋病耐药呈增加趋势,改进处方可延缓耐药

根据英国一项名为GRASP的项目研究,最后一种对淋球菌有效的抗生素正在逐渐失去效力,但是改进处方有助延缓耐药这一趋势。 英格兰公共卫生微生物学服务机构的性传播细菌参考实验室的Catherine A. Ison博士在『柳叶刀』(Lancet)上发表了这项研究。 研究人员从2007至2011年间收集来自英格兰和威尔士26个泌尿生殖医学诊所和24个实验室的7378株淋球菌。其中6176例菌株具有抗微生物易感性方面的信息。 分析显示,547(8.9%)的分离株对头孢克肟的易感性下降,其中,2007至2010年间,易感性下降 […]

淋病诊断与治疗指南

淋病是淋病奈瑟菌(淋球菌)感染所引起,其最常见的表现是泌尿生殖系统的化脓性炎症。在临床上,淋病包括有症状的、无症状的泌尿生殖系统的淋球菌感染,眼、咽、皮肤、直肠、盆腔等部位的感染,以及血行播散性感染。淋病是性传播疾病的主要病种之一,其潜伏期短、传染性强,如不及时治愈,可出现严重的并发症和后遗症,导致感染者生理上和心理上的不良后果。 诊断 流行病学史 有多性伴,不安全性行为,或性伴感染史。有与淋病病人密切接触史,儿童可有受性虐待史,新生儿的母亲有淋病史。 临床表现 无合并症并发症淋病 男性无合并症并发症淋病:潜伏期 […]

梅毒诊断治疗指南

梅毒是苍白螺旋体所引起的一种慢性、全身性经典的的性传播疾病,可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征。另一方面,梅毒又可能很多年无症状而呈潜伏状态。可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒(先天胎传梅毒)。获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒。早期梅毒病程在 2 年以内,包括一期、二期和早期潜伏梅毒。晚期梅毒病程在 2 年以上,包括晚期良性梅毒、心血管和神经梅毒、晚期潜伏梅毒等。胎传梅毒又分为早期(出生后 2 年内发病)和晚期(出生 2 年后发病)胎传梅毒。梅毒主要通过性交传染,也可以通过胎盘传给下一代而发生先天梅毒。 术语和 […]

抗组胺药的合理应用及注意事项

抗组胺药物是皮肤科中使用最多的药物,过敏性皮肤病、瘙痒性皮肤病几乎都见到抗组胺药物的影子。抗组胺药物种类烦多,临床应用起来可能存在一定困惑,本文介绍了抗组胺药物合理应用及流速事项。 抗组胺药的分类 按作用机制分类 :可分为 H 1 受体阻滞剂、H 2 受体阻滞剂、组胺阻滞剂。 H1受体阻滞剂有:苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶、异丙嗪(非那根)、西替利嗪、阿伐斯汀、氯雷他定、特非那定、咪唑斯汀等。 H2受体阻滞剂有:西咪替叮、雷尼替叮等。 组胺阻滞剂:如  酮替芬、曲尼司特、扎普司特等 H 1 受体阻滞剂按药物化学结构分类 […]

干细胞移植治愈HIV

干细胞移植治愈HIV?这听起来有些不可思议,但是一项的新研究发现事实的确可能如此。这两名HIV感染者本来是利用干细胞移植治疗淋巴瘤的(注:AIDS患者长期的抗病毒治疗后可能发展为淋巴瘤,淋巴瘤是血液系统的一种肿瘤。),后来发现在化疗和干细胞移植后,体内的HIV病毒消失了! 柏林病人(Berlin Patient) 当然,不仅这两位患者是幸运儿,在此之前,就有研究发现经过「灭菌治疗」后HIV病毒消失的例子。在此之前,曾经也有位利用干细胞移植治愈HIV的患者,他叫Timothy Brown,即所谓的「柏林病人」(Ber […]

皮肤科研究进展201306

NEJM:联合免疫疗法治疗转移性黑素瘤效果显著 在美国临床肿瘤学会ASCO2013年会报告的一项研究表明,伊匹单抗(Yervoy)联合在研药物nivolumab治疗转移性黑色素瘤,可导致大约一半的受试患者肿瘤体积缩小。该I期临床试验的结果,6月2日同步在线发表于《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)。 治疗12周时,部分患者肿瘤至少缩小80%,且为持续应答。40%的接受不同合并给药剂量治疗的患者有客观反应 – 肿瘤缩小至少50%。 “这些患者都有应答,我们感到非常兴奋 […]

脓疱型银屑病的治疗进展

脓疱性银屑病是银屑病的一种,是银屑病中比较严重的一种类型。表现以外观正常皮肤或炎性红斑基础上的脓疱为特点。脓疱型银屑病的治疗比较困难,这在世界上都是一个难题。不仅治疗效果欠佳,而且容易复发。因此对于脓疱型银屑病的治疗方法世界上都在寻求比较好的方法,治疗可以及时的控制及改善病情,又可以有效的防止复发。现在国类对于脓疱型银屑病的治疗还停留于使用甲砜霉素。甲《中国皮肤病学》指出“甲砜霉素是泛发性脓疱型银屑病的首选药物之一,其治疗泛发性脓疱型银屑病疗效较好”。其治疗的原理可能是砜霉素不仅是一个抑菌剂,还具有较强的免疫抑制作 […]

痤疮患者如何合理的饮食

痤疮是很常见的一种皮肤疾病,尤其是青春期的少男少女。因此痤疮也叫青春痘或者青春美丽痘。不过这东西也只有长在别人脸上美丽,长在自己脸上都很痛苦。每个人都想有一个无痘的脸庞。 痤疮的治疗方法有很多,因人而异。但是合理的饮食就可以控制痤疮甚至治愈痤疮。 饮食和痤疮关系的研究开始于上世纪60年代。科学家们经过15年的跟踪观察发现饮食的确可以影响痤疮。另外,如果在其它治疗方法的同时又控制饮食可以使治疗方法更有效。因此,痤疮患者知道该吃什么或者不吃什么就很重要。但是,患者自己很难知道该吃什么或者不该吃什么。 根据最近的研究,痤 […]