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皮肤病性病最新治疗指南介绍

炎性消化道疾病的皮肤表现

前面我们说了遗传性消化道疾病的皮肤表现和常见的副肿瘤性皮肤病。本节着重介绍一下炎性消化道疾病的皮肤表现。炎性消化道疾病的皮肤表现包括裂隙、瘘管、结节性红斑、坏疽性脓皮病、增殖性脓性口炎、口腔溃疡、皮肤结节性多动脉炎、坏死性血管炎和大疱性表皮松解等。另外免疫介导的疾病,如憩室炎、肠道相关的皮肤-关节综合征、过敏性紫癜、疱疹样皮炎、恶性丘疹病也会在本文一起介绍。 我们的器官是同外界不停交流。胚胎发育过程中如出现问题会引起很多疾病。有很多消化道疾病在诊断前有相同的皮肤表现。皮肤科医生必须熟悉这些消化道疾病的皮肤表现,因为 […]

消化道疾病的皮肤表现

消化道疾病患者的皮肤表现并不常见。皮肤表现可能早于胃肠症状。本文重点讨论遗传性和非遗传性的息肉疾病和副肿瘤性疾病。许多遗传性的胃肠疾病能增加结肠癌的风险,如家族性腺瘤样息肉病 ( familial adenomatous polyposis, FAP ),珀茨-杰格斯综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS,即色素沉着-息肉综合征,黑斑息肉综合征或黑斑息肉病)和幼年性息肉病综合征(juvenile polyposis syndrome)等。每种疾病都有其独特的皮肤表现,可以有助于皮肤科医生早期发 […]

斑块型银屑病局部治疗进展与指南

斑块型银屑病是银屑病最常见的一型,其特点是鳞屑病斑块。现在斑块型银屑病的一线治疗主要是局部外用治疗,包括外用维生素D衍生物,激素、煤焦油、地蒽酚、水杨酸制剂、维甲酸制剂。因此为了比较这些治疗方法的确切疗效,Anne R Mason等人进行了一项针对斑块型银屑病治疗的系统评价,最后发现多数研究认为维生素D衍生物治疗效果较好。外用激素也可以取得不错的疗效,尤其是中强效激素的治疗效果比强效和超强效激素治疗效果稍好。联合用药效果更佳,如果维生素D衍生物联合激素治疗效果比单用维D衍生物或激素更佳,地蒽酚联合维D衍生物/激素以 […]

慢性掌跖脓疱病的治疗进展

慢性掌跖脓疱病(Chronic palmoplantar pustulosis, PPP)是一种慢性炎症性皮肤病,以掌跖米粒大小的无菌性脓疱为特点,病情易发复。受累区域可以为红斑和鳞屑,有时可形成皲裂而疼痛。现在已有多种不同的方法用于治疗慢性掌跖脓疱病,但是尚未有一个普遍接受的治疗方法。 Robert Chalmers等人进行了一项针对慢性掌跖脓疱病的系统性回顾,发现系统性应用维甲酸类药物或者口服PUVA治疗相对效果尚可,而且如是两个方法联用时效果更佳。局部外用激素并封包效果也可。低剂量的环孢素、四环素类抗生素以及 […]

甲银屑病治疗的系统性评价

银屑病是一种常见皮肤疾病,常累及指甲和甲周皮肤组织。甲银屑病的发病率随着银屑病的病程增加而增加。虽然甲银屑病治疗困难,但是现在已有多种治疗方法问世。本文就甲银屑病的治疗方法的有效性和安全性作一系统性评价。最后发现英夫利昔(Infliximab)、高利单抗(golimumab)、表面放射治疗(superficial radiotherapy,SRT)、跨界射线(grenz rays)以及电子束(electron beam )可以明显的改善甲银屑病的病情。当然这些临床研究的质量相对稍差,但是本文对于临床上治疗甲银屑病还是有 […]

疥疮治疗指南

疥疮治疗指南由Current Opinion in Infectious Diseases杂志于2013年8月期发表,疥疮治疗指南介绍了疥疮治疗的最新研究成果,以及疥疮治疗过程中可能出现的问题。这对疥疮的治疗将会起到重要的作用。 疥疮简介 疥疮是由于疥虫(或称疥螨)感染皮肤引起的皮肤病。疥虫寄生于皮肤中,挖掘“隧道”中产生机械刺激,及其分泌物和排泄物引起过敏反应,导致感染者皮肤剧烈刺痒,夜间尤甚(因疥虫在晚间活动力较强)。本病多发生于冬季,病程长短不一,有的可迁延数月。 疥疮主要传播途径分别为:直接接触,如与患者同 […]

脓疱型银屑病的治疗进展

脓疱性银屑病是银屑病的一种,是银屑病中比较严重的一种类型。表现以外观正常皮肤或炎性红斑基础上的脓疱为特点。脓疱型银屑病的治疗比较困难,这在世界上都是一个难题。不仅治疗效果欠佳,而且容易复发。因此对于脓疱型银屑病的治疗方法世界上都在寻求比较好的方法,治疗可以及时的控制及改善病情,又可以有效的防止复发。现在国类对于脓疱型银屑病的治疗还停留于使用甲砜霉素。甲《中国皮肤病学》指出“甲砜霉素是泛发性脓疱型银屑病的首选药物之一,其治疗泛发性脓疱型银屑病疗效较好”。其治疗的原理可能是砜霉素不仅是一个抑菌剂,还具有较强的免疫抑制作 […]