干细胞移植治愈HIV

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干细胞移植治愈HIV?这听起来有些不可思议,但是一项的新研究发现事实的确可能如此。这两名HIV感染者本来是利用干细胞移植治疗淋巴瘤的(注:AIDS患者长期的抗病毒治疗后可能发展为淋巴瘤,淋巴瘤是血液系统的一种肿瘤。),后来发现在化疗和干细胞移植后,体内的HIV病毒消失了!

柏林病人(Berlin Patient)

当然,不仅这两位患者是幸运儿,在此之前,就有研究发现经过「灭菌治疗」后HIV病毒消失的例子。在此之前,曾经也有位利用干细胞移植治愈HIV的患者,他叫Timothy Brown,即所谓的「柏林病人」(Berlin Patient)。

柏林病人是位美国人,他感染了HIV,不仅如此,他还同时患有白血病。后来他在德国柏林接受骨髓移植治疗。最后奇迹发现了,在接受骨髓移植后,他体内的HIV病毒消失了。研究人员仔细研究了这个病例,发现他接受的骨髓,有一个对治疗HIV/AIDS有利的变异遗传基因。研究人员认为这有益于保护机体不受HIV感染,因此他是HIV治愈的第一人。柏林病人作为一个HIV/AIDS治疗史上的奇特样本,虽然前景很诱人,但是临床应用前景就不那么乐观了,因为上述该基因出现概率是1%,另外骨髓移植也不是想移植就移植的,供体来源缺乏不说,光配型就很难。另外骨髓移植价昂,并不是一般人所能承受得起的。

本研究概况

比较柏林病人和这两个患者,波士顿哈佛大学和布利甘-妇女医院(Harvard Medical School and Brigham and Women's Hospital)的Timothy Henrich博士的发现意义非凡,因为这两位患者接受骨骼移植并没有Brown的基因变异,他们也没接受大剂量的化疗或者全身的放疗。当时治愈柏林病人时未完全明白,Timothy Henrich博士的发现使我们对搞清治愈柏林病人的关键因素有了新的途径。

Timothy Henrich博士说,他和他的研究团队同患者协商后,彻底的放弃的抗病毒治疗,以研究肿瘤治疗如何袪除HIV病毒。一个HIV感染者在15周内未检测到HIV病毒,另外一个HIV感染者7周内未检测到HIV病毒。

Timothy Henrich博士同时告诉维C:「我们甚至对其的一位患者做了活检,也没有检测到HIV病毒,基本上来说,我们没有任何病毒重新反弹的证据」。这个发现已于国际艾滋病协会会议( International AIDS Society Conference)上展示。

当然Timothy Henrich博士也说现在得出骨髓移植完全治愈HIV的结论可能为时过早,因为「虽然我们没有检测到HIV,但是它可能是病毒量很低所致。因此需要进一步观察这些患者的病毒演变情况」。
另外不幸的是,这种治疗方法不可能广泛的应用到治疗HIV的临床治疗中,因为「干细胞移植十分昂贵,而且并不是一种可定量的治疗方法,甚至对于治疗HIV来说并非是安全的」。

应用前景

不论现在骨髓移植治疗HIV的临床应用前景如何,这三个患者的治食愈给我们治疗HIV提供了新的研究方向和方法。骨髓移植可能不会大规模的临床应用治疗HIV,但是如果搞清楚了骨髓移植治愈HIV的机制,基因治疗HIV可能就会是最有前景的治疗HIV的方法。相信不久的将来,随着医学的发展,更多的HIV感染者或者AIDS患者最后都能得到治愈。

 

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