特殊类型红斑狼疮简介

特殊类型红斑狼疮简介。除了我们前面介绍过的盘状红斑狼疮亚急性皮肤型红斑狼疮系统性红斑狼疮之外,还有一些特殊类型的红斑狼疮。本文就其中有代表性的几个介绍一下。

特殊类型红斑狼疮简介

深在性红斑狼疮(lupus erythematosus profunda,LEP)

深在性红斑狼疮又称为红斑狼疮性脂膜炎(LE panniculitis)。好发于面部,也可发生于上臂、臀部和股部。

深在性红斑狼疮皮损为皮下结节和斑块,表面皮肤正常或呈暗红色,消退后形成局部皮肤凹陷。

少数深在性红斑狼疮患者可伴有低热、关节痛和乏力等全身症状。

深在性红斑狼疮治疗首选氯喹,疗效不理想时可配合小剂量糖皮质激素。

新生儿红斑狼疮(neonatal lupus erythematosus,NLE)

新生儿红斑狼疮是由于母亲体内的自身抗体(主要为Ro/SSA抗体和La/SSB抗体)通过胎盘进入胎儿,在胎儿体内引起自身免疫反应所致。

新生儿红斑狼疮临床主要表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞,有自限性,一般在生后4-6个月内自行消退,心脏病变常持续存在。

新生儿红斑狼疮皮损可不治疗或服用小剂量糖皮质激素,心脏传导阻滞给予对症治疗。

药物性红斑狼疮(drug-induced lupus,DIL)

药物性红斑狼疮服用某些药物(以普鲁卡因酰胺和肼苯达嗪最为多见)后引起的LE样表现和免疫学异常。

药物性红斑狼疮主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡,可有浆膜炎。

药物性红斑狼疮ANA、抗组蛋白抗体、抗ssDNA抗体等可为阳性。停药后逐渐好转,病情较重者可给予适量糖皮质激素。

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