汗疱疹简介

汗疱疹(pompholyx)是对称发生在掌跖、指趾屈侧皮肤的复发性水疱性皮肤病,常伴手足多汗。

病因和发病机制

汗疱疹病因和发病机制尚不完全清楚,可能是一种发生在皮肤的湿疹样超敏反应。小汗腺本身无明显损害及汗液潴留现象,但减少掌跖部位出汗有助于临床缓解。精神因素、病灶感染(尤其是癣菌)、局部过敏或刺激、过敏性体质及神经系统功能失调可能与汗疱疹发生有关。

汗疱疹部分患者有家族史。

临床表现

汗疱疹好发于手掌、足底和指(趾)侧缘。

汗疱疹皮损为位于表皮深处的针尖至粟粒大小圆形小水疱,周围无红晕,内含清澈浆液或变浑浊,水疱可以融合成大疱,但一般不自行破裂,干涸后形成衣领状脱屑。

汗疱疹自觉不同程度的瘙痒或烧灼感。

汗疱疹病程慢性,但春秋季易复发。

诊断和鉴别诊断

根据好发部位、典型皮损和复发倾向,汗疱疹不难确诊。

汗疱疹需与水疱型手癣、剥脱性角质松解症等进行鉴别。

治疗

汗疱疹应避免精神紧张和情绪波动,寻找并去除接触性刺激因素,手足多汗应予适当处理。病程早期可应用抗组胺药,局部药物治疗以干燥、抗炎、止痒为原则,病程后期以脱屑为主时可外用10%尿素霜。

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