如何有效正确的描述皮肤病的皮疹

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皮肤病的皮疹描述非常重要,无论对于患者来说还是对于皮肤科医生来说,有效正确的描述皮肤病的皮疹都可以使疾病的诊治和病案交流方便快捷。

有的皮肤病医生描述皮疹也是东一榔头西一棒槌的,不要说其他人看,就是自己过段时间再看都可能不知道这是什么皮疹了。

皮疹的描述一般可以按以下步骤

先定部位

哪个地方发生的皮疹。

皮肤病很多的发病部位有特征性,有的根据发病部位就可以猜上几分。

单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界部位,嘴角又是最好发的部位。而如果发生于生殖器,那就是生殖器疱疹

再定疹形

定完部位,就该描述皮疹了。描述皮疹也有一定顺序,这个顺序不是死的,可以根据自己的要求来。一般顺序如下。

颜色

因为颜色可能是人第一眼最可能注意的特点,因此先描述颜色为好。这个皮疹是什么色的,红的,淡红,褐色,淡褐色,也可以使用淡红色至淡褐色来说明颜色的变化区间。

大小

这个皮疹有多大。皮肤科常用事物来说明皮疹的大小,如针尖大小,黄豆大小,花生大小,鸽蛋大小,鸡蛋大小等。

这虽然不准确,因为都是蛋儿,也有大小不同。你所见到的蛋和我所见到的蛋可能就差距很大。即使同一个人使用同一事物描述,也可能存在着误差很大。

因此有人建议使用确切的cm数描述更准确,但是大家对于事物来说可能接受的时间比较长了,因此使用更广泛一些。

数量

下面该数量了,是一个还是多个,是少量还是大量,或者全身都是。但是少量和大量之间有无确切的数字说明,可能没有。多少是少量,多少是大量,没有一个确切的数字说明。

疹形

重点来了,主角出场了。

到这时该说明一下这个皮疹到底是啥了。是丘疹、斑疹、风团、紫癜,或者其它什么皮疹。

正确的描述皮疹类型很重要,因为很多皮肤病单纯的靠皮疹类型就可以正确诊断。

荨麻疹,就是典型的风团,过敏性紫癜就是紫癜或瘀斑。

分布

这些皮疹是如何分布的,是散在分布还是密集分布,或是特定的分布形态,如带状。是对称性分布还是单侧分布。

皮疹的分布特点对于皮肤病的诊断也很重要。

如带状分布很可能是带状疱疹湿疹皮炎多是对称性分布,而真菌感染性疾病多是单侧分布等。

客观症状

好吧,皮疹描述到上面可能有人觉着完了。其实不然,摸过没有?是硬的还是软的,是表面的还是深在的,是平滑的还是粗糙的。这些客观的感染症状对于皮肤疾病的诊断也很重要。一个软硬度,一个深浅,一个活动度就可以排除一些疾病。

因此,对于皮肤病要摸一摸。

自觉症状

有了这些皮疹,患者自我感觉有什么,是痒还是痛,或是无明显症状,或是又痛又痒。

虽然皮肤病多会瘙痒,但是不同的瘙痒程度,或者无瘙痒,或者疼痛对于疾病的诊断和鉴别诊断都很重要。

如患者说胸部疼痛,可能就会想到带状疱疹。

全身症状

到此还没完。皮肤病虽然以皮肤病变为主要表现,但是全身其它器官也可受累。因此全身症状对于皮肤疾病的诊断也很重要。

一般症状如发热,如果发热是什么热型。有没有关节疼痛,有没有乏力等等。

有啥不舒服就都说出来吧。

题后话

以上皮疹的描述顺序因人而异,但是总体来说,清楚的描述一个皮疹,上面几项都应该有。如果少了其中的一项或者多项,皮疹的描述就不完全。

如果是病程记录,还应加上发病时间,皮疹的演变情况。

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