发现过敏物质的另一方法:斑贴试验

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常见过敏源检查方法简介及注意事项一文中介绍了利用过敏源检查致敏物的常见方法。但是除了过敏源检查,和过敏性疾病是否要一定要选择过敏源检查一文中介绍的方法,还有一种检测过敏物质的方法,那就是斑贴试验。

斑贴试验原理

斑贴试验(Patch Test)是确定皮炎湿疹患者的致敏原一个简单、可靠的方法。当患者因皮肤或粘膜接触致敏原产生过敏后,在同一致敏原或化学结构类似、具有相同抗原性物质在接触到体表的任何部位,就将很快在接触部位出现皮肤炎症改变,此即变态反应性接触性皮炎

斑贴试验就是利用这一原理,人为地将可疑的致敏原配置成一定浓度,放置在一特制的小室内敷贴于人体遮盖部位(常在后背、前臂屈侧),经过一定时间,根据有否阳性反应来确定受试物是否系致敏原(即致敏物质)。如能从中查到引起机体过敏的物质,就能更早的预防和治疗。

斑贴试验判断标准

观察反应的时间通常是在斑试后48小时,72小时和96小时,因有的反应在48小时为阴性,而在72小时或96小时,甚至有的延长至一星期后出现阳性。 在除去斑试器后要隔15-30分钟,使因斑试器压迫造成的影响消失,以能正确判断结果。

判断标准如下:

-阴性无明显反应
±可疑仅轻度红斑
+弱阳性红斑、浸润、可能有小丘疹
++强阳性红斑、浸润,小水庖
+++极强阳性红斑、浸润,大水庖

适应症

1、怀疑为接触性皮炎的患者。

2、反复发生的亚急性或慢性湿疹

3、致病因素不明的手、足、退等露出部位的湿疹样皮炎。

4、检测特定物质是否为致源物,如化妆品检测。

斑贴试验注意事项

1、在接触性皮炎急性期或存在大面积皮损时,不应作斑试。

2、不在有皮损的部位作斑试验。

3、斑试前两周内患者口服皮质类固醇激素,试验前两天及受试期间易停用抗组织胺类药物。

4、青霉素过敏者慎用青霉素作斑试验。

5、斑试期间不易洗澡、饮酒及搔挠斑试部位。

6、应保持斑试物在皮肤上48小时,尽量不要过早地去除斑试物,试验部位要有标记,胶带粘贴一定要密闭,以避免出现假阳性结果。必要时(如高度怀疑对该变应原过敏而72小时呈阴性者),在斑贴后第七天进行第三次观察或重复试验。

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