常见性传播疾病简要介绍

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性病是一组传染病,主要通过密切性接触而传播。世界卫生组织70年代规定凡是通过性接触而传播的疾病统称为性传播疾病。这个范围那大了去了,不说其它,就说乙肝,据这个定义也算是性病。那这就麻烦了,中国是乙肝大国,很多人都有乙肝,你说人家得了性病,人家还不海扁你?!

所以我国根据我国国情,性病一般指梅毒淋病非淋生死器疱疹软下疳性病性淋巴肉芽肿等,这也是经典性病,当然现在还包括AIDS。下面就主要性病常见症状作一简要概述。

梅毒

梅毒这个病太经典了。是由梅毒螺旋体(苍白螺旋体)引起,病程漫长,早期侵犯生殖器和皮肤, 晚期侵犯全身各器官,并生多种多样的症状和体征,病变几乎能累及全身各个脏器。而且梅毒还可以模拟很多皮肤病的表现,这就给梅毒的诊断造成了困难。但是抓住重点,诊断还是不难的。

梅毒可以分成三期。

一期梅毒最典型的表现是硬下疳。

硬下疳有特异性的表现,好发于好发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。

硬下疳特点:

1、首先它是一个溃疡;

2、不疼;

3、触之有软骨硬度;

4、基底清洁。

抓住这几点诊断硬下疳很容易。

一期梅毒不经治疗,可以“痊愈”,也就是说它的症状可以自我消失,但是梅毒本身却没有好,梅毒螺旋体现在已进入血液扩散到全身,它正在蓄积能量。所以经过6~8周,它又出来,引起一系列的症状。此时梅毒进入了二期。

二期梅毒的表现大多没有特征性,而且身体的多个器官都可以出现症状,如骨,眼,神经系统等。皮肤有多种皮疹,其中以肛周的扁平湿疣和手足的斑疹较有特殊

扁平湿疣,顾名思义,扁平的,潮湿的疣体,好发于肛周及外殖器皮肤。手足的斑疹以发生于手心和足底的红斑,钱币状大小,可以鳞屑,对称分布。二期梅毒疹一般都没有什么感觉,不痛不痒。二期梅毒如果还不治疗,症状也会自我消失,但是经过一段时间的潜伏,就进入了三期梅毒,

三期梅毒危害比较大,可累及神经,心脏,骨,眼等等。其中现在一些病人以心脏多见。不少患者突发心脏病,住院一查是梅毒引起。所以梅毒的危害还是很大的!

梅毒的治疗也很简单,直接苄星青霉素即可,价格也很便宜,总起来不超过100元。但是治疗后的复查很重要!切忌治疗完成后,于第一年内每三用复查一次RPR,第二年每半年查一次RPR,第三年再查一次RPR。如果这几次复查都没事,那么可以说梅毒就治愈了。

总之,梅毒是一种经典的性病,出现症状了可以自我“消失”,但是梅毒的危害很大,尤其可以引起心脏疾病。所以得了梅毒一定尽快就诊治疗。梅毒的治疗以青霉素为主,治疗后的复查很重要。

淋病非淋菌性尿道炎

这两种病有很多共同点,但是也有很大的不同。从名字上看,淋病是由淋球菌引起的一种常见性病,而非淋非淋球菌引起的尿道炎。两者发病后尿道口都有尿频尿急,尿道内部不适,刺痒,疼痛等不适。尿道口有分泌物流出,晨起尿道口有“糊口”现象,内裤上有污物。女性的症状相对较轻,部分患者甚至无自无症状。一般是白带增多,分泌物增多,也有尿路刺激症状:尿频尿急尿痛。

但是两者还是有很大不同的。详细如下表:

淋病与非淋的鉴别

治疗因人而异,尤其非淋,那需要培养药敏后方能确定详细的治疗方案。淋病非淋最好不要乱用抗生素,首先可以掩盖本身的症状,给诊断造成困难,其次可能诱发耐药性,再次治疗那就很困难了。

尖锐湿疣

尖锐湿疣是一种很常见的性病,由人类乳头瘤病毒(HPV)引起。传播途径主要以性接触传染为主,其它间接接触也可以导致感染。

主要症状是会阴部出现小丘疹,大小不一,丘疹表面大都粗糙不平,部分丘疹可以比较大,如同菜花样。

但是并不是所有发生于会阴部的丘疹都是尖锐湿疣。首先男性最常见的一种是阴茎珍珠状丘疹,是围绕龟头与包皮接触部位一圈的丘疹,大都比较小,像小米粒大小,但有的人可能比较大。这是正常的,所有男人都有的。具体可以参阅阴茎珍珠状丘疹是尖锐湿疣吗

另外一个是鲍温样丘疹病,好发于包皮,也是丘疹,但是这个丘疹表面比较光滑一些,不像尖锐湿疣那么粗糙,不过这个病相对于尖锐湿疣少见。女性与尖锐湿疣易混淆的疾病是绒毛状阴唇,在大阴唇内侧有许多小的丘疹,像绒毛一样,这也是正常的,不是病。

尖锐湿疣是完全可以治愈的!

尖锐湿疣的治疗主要以物理治疗为主,且绝大多数患者经过单纯的物理治疗就完全可以治愈。

由于HPV存在亚感染状态,一般认为所看到的只是感染灶的一部分,所以导致了尖锐湿疣比较容易复发。但是复发并不可怕,只是发现了就立即治疗,就完全可以治愈!所以平时的保养很重要,俗话说病是三分治七分养,这话一点不假。

尖锐湿疣治疗后一定注意保养,不要饮酒,饮酒对部分患者可能很明显,今天喝了,过不了两天就复发了。注意休息,不要熬夜,熬夜可以降低机体的免疫力,也就相应的导致尖锐湿疣易复发。注意经常观察着,如果发现了立即治疗,千万不要等。如果做到这几点,尖锐湿疣很容易治愈。一般6~8月后无新生的丘疹,也就算治愈了。

生殖器疱疹

生殖器疱疹是由HSV-Ⅱ型病毒感染引起的一种常见性病。传播途径主要是性接触。

主要表现为外阴部位的水疱或者丘疱疹,基底多绕以红斑。自觉疼痛或者无明显自觉症状。

生殖器疱疹易复发,尤以在免疫力较低或者体质较差时更是如此,有人可能一年复发5次以上。多是喝酒或者劳累后出现复发。

因此生殖器疱疹的治疗提高免疫力很重要,平时注意加强锻炼,少饮酒少熬夜。

生殖器疱疹的治疗以抗病毒为主,可以辅助增加免疫力疗法。

现在对HSV病毒效果最好的是阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦。价格是逐渐增加,但是口服量是逐渐减少。如阿昔洛韦要用到200mg每天5次,而泛昔洛韦250mg每天3次即可。

疗程一般是7~10天,但是如果每年的复发频繁,在4次以上,建议7~10天控制症状后小剂量继续治疗以巩固疗效并减少复发,用药要在4月~1年左右。可以是阿昔洛韦400mg每天3次,或者泛昔洛韦250mg每天2次。

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