孕妇的HIV治疗

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感染HIV女性无论疾病何种分期,在妊娠期、分娩期和哺乳期均推荐抗HIV治疗。这不仅保护了女性的健康,同时又可以防止HIV通过母婴途径传播。

孕产妇的HIV治疗

HIV治疗应从妊娠14周开始。孕妇推荐的治疗方案为:

AZT+3TC+LPV/r

临产时才发现感染HIV的孕产妇应开展HIV母婴阻断治疗方案。

提倡感染HIV女性对新生儿避免母乳喂养,采取人工喂养。有研究表明混合喂养的HIV感染率要明显高于母乳喂养,因此杜绝和混合喂养。

注意事项

孕妇的CD4+T淋巴细胞在任何水平都有可能将HIV传染给胎儿,AZT在减少围生期传播方面已表明有不可替代的作用。因此孕妇的抗HIV治疗应含有AZT的治疗方案。如更换治疗方案,也应尽量使用含有AZT的方案。

既往接受过预防HIV治疗的孕妇,再次接受预防HIV母婴传播治疗时,应根据耐药检测选择药物。

育龄期女性感染HIV应采取有效的避孕措施,避免意外怀孕。

感染HIV新生儿无论母亲是否接受过抗HIV治疗,都应短期服用抗HIV药物进行母婴阻断治疗。

 

参考文献:国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(第3版),人民卫生出版社:2012年

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